四院：CT引导下穿刺技术“一根小针”解决大问题

       以往，判断病灶性质、分型必须通过手术取组织标本才能明确诊断。然而，这不仅会给无需手术的患者带去不必要的伤害，还可能使无法手术的患者错失对症治疗的良机。目前，四院影像科青年骨干医师团队蔡炜、肖逸尘在科主任岳建国和同事的大力支持下，成熟开展CT引导下穿刺技术，仅通过一根小细针，就解决了上述难题，让患者在术前就能明确诊断，对症治疗。

就拿肺外周部较小肿块来说，由于常规支气管镜不能到达，因此难以取到理想的组织标本，而CT扫描能得到清晰图像，可准确显示病灶的位置、大小、外形、内部状况,精准定位穿刺点，让医生“一针直达”病灶，通过活检枪准确取到病灶组织。有了影像科提供的“真凭实据”，再通过细胞病理学检测明确疾病类型、肿瘤分期，这种简便、安全和有效的诊断手段，为临床医生选择最优治疗方案提供了重要依据。

CT引导下穿刺定位技术则扮演了手术“导航仪”的角色。如小于1cm的柔软肺小结节，在距离肺表面2-3cm处，手术医生仅凭视觉和手感根本找不到踪迹。而CT影像却能让小结节无处遁形，再通过穿刺针将发丝般的软钢丝一端勾住肺小结节，另一端暴露于体外，届时手术医生就能直击“靶心”，精准切除病灶。整个穿刺定位过程仅需20分钟。