新参保家长关注问题
参保对象
答:无锡的所有在校生。
2.新参保办卡时间:
答:具体时间等幼儿园短信通知
3.新参保办理地点:
答:请到金星街道人社所办理社保卡
详细情况请阅读告家长书。
4.新参保办理方法:
请学生的家长携带学生身份证或户口簿、二寸白底免冠彩色照片一张去人社所办理。
告 家 长 书
尊敬的家长:
按锡政发[2010]156号,市内各类学校的在校学生均应参加市区居民医疗保险(含机关、事业单位参加儿童统筹的在校学生),凡没有在规定的时间内参加居民医疗保险缴费的,均不能享受相应的医疗待遇(含儿童统筹待遇的)。现将2017年学生居民医保参(续)保办法告知如下:
一、参保时间:每年10月1号-12月20日。
二、缴费标准:每人每年520元,其中个人缴费150元,财政补助370元;大学学生(部属、省属、五年制大专以上(含联合办班点的学校)的学校)每人每年470元,其中个人缴费100元,财政补助370元。民政、残联部门确认的八种资助对象免个人缴费金额,由财政全额补助。
三、学生参保流程:参保学生(含幼儿园等幼托机构、大学、科研院所)将“告家长书”带回家中,家长或学生本人填写学生参保缴费回执,由家长(或学生本人)将应缴费金额和参保缴费回执交给所在学校的班主任,班主任或学校经办人员办理参保缴费(自2015年起,学生参保缴费均到学校所属区社保办事处窗口先打缴费单再缴费,具体请关注学校参保QQ群“2017学生参保培训课件”)。
四、江苏省社会保障卡(简称社保卡或省卡)办理:学生在学校统一实际缴费到账后,由家长或学校统一办理社保卡。学生的家长(或学校经办人)携带学生身份证或户口簿、二寸白底免冠彩色照片一张到学校就近的街道(镇)人社所办理社保卡(新参保学生首次办理省卡不再收卡费)。
注:2014年起,所有参保学生必须提供正确身份证号码办理参保手续,凡第一次提供正确身份证号码的学生一律按新参保流程操作。外国人子女(含港澳台)凭有效证件先到广瑞路2号三楼大厅70号窗口产生个人信息后(产生的由“英文字母和数字”组成的新身份证编码、个人代码交学校经办人员)再由学校做参保手续。
五、就医流程:学生本人携带本人居民医保病历本(无病历本的在就医的医疗机构现场购买)和社保卡到选定的社区医疗机构就医。如需转诊(院)治疗的,须经定点的社区医疗机构同意,凭社区医疗机构出具的转诊(院)单到指定的医疗机构就医。
机关、事业单位参加儿童统筹的学生就医,首先应在学校参加居民医保并实际缴费后,才能按规定享受医疗待遇;就医时,携带儿童统筹病历本和社保卡,到原定点医疗机构就医。
六、社区医疗机构变更:学校已经统一办毕缴费手续的续保学生,如需更改原约定的社区医疗机构,可在11月1日至12月20日期间,携市病历本和社保卡,到需要重新约定的社区医疗机构办理变更手续(医疗机构见背面),并签订医疗服务协议。
七、居民医保基金支付标准对照表(学生)
社区医疗机构% | 市内医院% | 市外医院% | 备注 | |||
首诊 | 转诊 | 未转诊 | 转诊 | 未转诊 | ||
住院基金支付比例 | 90 | 65 | 32.5 | 55 | 27.5 | 转至二级医院为75% |
个人负担住院起付标准/次 | 200元 | 300元 | 600元 | 300元 | 600元 | |
门诊(1000元以下)基金支付比例 | 50 | 40 | 20 | 40 | 20 |
八、咨询电话:12333;人保局医保处:81822472(政策)社保中心:82411510(待遇享受);82763408(参保办理);信息中心:82411122(参保信息查询);82411113(社保卡办理);;市残联(重度残疾):82706912;财务到账查询:82411342
无锡市社会保险基金管理中心