名医馆｜冬令膏方进补？也许你要先“开路”
2020-10-05 14:57:49
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随着秋分时节到来,不少人都希望在即将到来的冬季服用滋补膏方，为来年打下强壮的身体基础。除了老年人外，越来越多的亚健康白领也成为冬令膏方的消费人群。无锡市中医院治未病专家孙慧茹副主任中医师提醒，冬季虽然是最适合进补的季节，但在开始进补之前，部分人群需要先服用“开路方”。孙慧茹，无锡市中医医院治未病科副主任中医师，南京中医药大学兼职讲师。主要从事中医体质辨识与调养、亚健康状态调治及内科杂病的诊疗工作，尤其在采用中医药方法辨证治疗亚健康、失眠、心悸、高血压、血脂异常等疾病方面具有丰富的临床经验。服用“开路方”，就是事先调理好脾胃、清理好肠道，为了后面的调补、调理、调治能够顺利进行创造有利的条件。孙慧茹副主任中医师解释，中医专家在开具膏方时会以中医整体观及辨证论治思想为基础，遣方用药时大多能够滋补与调理兼顾，但膏方毕竟选用了或补气、或补血、或补阴、或补阳的滋补中药，尤其是加入阿胶、鹿角胶、龟板胶等血肉有情之品，一般来说比较呆滞黏腻，难以消化吸收。因此，市民服用膏方前必须事先调理脾胃、清理肠道，为膏方的消化吸收创造条件。特别是有些患者本身就有上腹胞胀、胃口不开、舌苔厚腻等症状，属于脾胃失和、运化不力，就不可妄投滋补膏方，应先健脾和胃、理气化湿，待脾胃功能正常后再吃膏方。
孙慧茹说，临床上常用的“开路方”需在进补前1到2周，甚至1月，由医生开具适合个体的处方，先调理好肠胃，为之后的膏方进补先“开路”，以便膏方能更好地被吸收， 提高疗效。一般建议以下人群在服用膏方前服用开路方：慢性支气管炎，哮喘，高血压、高血脂、中风、糖尿病等慢性病，可以通过开路方来判断进补对象的体质；焦虑、抑郁、敏感多疑等身心疾病者，可通过开路方找到适合的膏方；对药物敏感的人，可以通过吃开路方发现一些不适反应，便于开出合适的膏方。一般而言，“开路方”多讲究健脾、和胃、化痰食、消积滞。临床常用的“开路方”有：香砂六君汤能提升脾气，健全消化功能。保和丸能消肉积，助消化。藿香正气汤可起到化湿，健脾，祛湿。参苓白术散用于肠胃虚弱者等等。