苏州经方故事《经方之缘》等两则

     第20170126期

——感悟来稿（三）

杨黎黎  内蒙古呼伦贝尔鄂温克旗伊敏河镇宏仁堂

我是中国北疆内蒙古偏远小镇的一名女中医师，大学毕业后跟随外公学习，外公喜用时方，在当地也是小有名气。但常常被时方的＂知其然，而不知其所以然。＂所困惑，患者病好了，却不知道是怎么好的。外公去世后自己一个人打理中医诊所，总觉得自己少了点临床上的经验交流，思路也总是＂坐井观天＂难以拓展。

偶然的机会，朋友从微信中发来了“无锡国庆经方班'招生信息，非常想参加，因为第一次知道黄煌老师是毕业那年看到的《十大类方》，有时开方时每每会想到书中简单易懂的漫画，有如林黛玉状的桂枝体，有水龙鼻头的小青龙水，有摔照片头上起火的逍遥散体，还有手握鸡爪肚子很大的大黄体…临床应用起来一一对应，感觉思路很快，但却没有机会再进一步深入学习。

2016年十月无锡经方班开班，由于我的小女儿还未忌奶，母亲便和我们一家四口一同踏上了＂取经＂之路，经过五天的学习，思路大开，信心满满，回家后便小试牛刀。小女儿十个月忌奶，两天后低热，不吃东西，便用了一剂＂小柴胡汤＂，等二天热退也吃东西了。印象最深的是一位姓高的女患者，58岁，被西医诊断为末稍神经炎，由于是经人介绍而来，并不太相信我这个年青的中医，所以陈述不太主动，问诊得知其患病已七、八年了，表现为整个脚面脚趾冷痛，穿鞋时鞋里经常有潮湿感，观其脚趾青紫色，足跟部有龟裂，嘴唇颜色暗，舌底静脉曲迂，因此想起了＂桂枝茯苓丸证＂，又因其下肢症状较严重，所以合了黄煌老师的四味健步汤，患者说治过很多地方，效果不好，我开了五剂，心里也有些怀疑是否能够见效。几天过后，患者复诊，笑脸相见，说好多了，半夜不再疼醒，鞋里已无潮湿感，并拿来了一些检查单，让我把别的病也给看看。患者高兴，我自己心里也特别高兴，效果出人意料的好，之前也知道桂枝茯苓丸用于妇科疾病，没想到黄煌老师将其扩展到了其他很多疾病上，而且诊断起来并不复杂。＂望唇色紫暗，舌底静脉曲迂，望下肢皮肤如蛇皮，望足易生冻疮皲裂，少腹压痛等⋯＂以上便是面、腿、腹三联征，这是桂枝茯苓丸证的一个特点。之后用几种泻心汤治好胃病和失眠；用吴茱萸汤治好了头疼⋯从经方的运用中得到甜头，从疗效中建立了自信。

16年11月底又见李小荣老师要在苏州相城开班，很是兴奋，马上报名，定票，提前安排家中琐事，准备二次＂取经＂。因为自己常在辨证和选方两个关键环节上产生困惑，想再深入学习＂方证对应＂加上黄煌老师的”方、病、人诊疗体系“临床即可信手拈来，为准确运用经方开辟一条捷径。

再次坐在苏州的课堂上，已没有初在无锡班时那么多的困惑，对老师的讲课思路也较前清晰，暗喜自己水平已小有提高。

回家后，我总是积极收听患者的反馈，及时总结，觉得自己已初踏经方之路。患者治疗时间缩短了，很多病人二诊、三诊基本病愈，花费也少了。自己在揣摩中更清楚治愈的道理，无效的原因，对病因病机的了解更上了一层阶梯。

两次经方学习经历让我看到自己的不足之处，同时激起了不断学习的热情。临床疗效是中医生存和发展的关键，有了老师们的无私奉献和毫无保留的分享，使我们这些基层医生受益非浅，我更加觉得青年中医要多用经方，多看黄煌老师的书，多参与经方师生交流，同时为经方发展贡献自己的微薄之力。

最后感谢李小荣老师为经方的传承所做的一切，让我们从井里跳出来，走到了更广阔的天地。。

——感悟来稿（四）

郑文艳  苏州

说起和经方结缘，不过两年的时间。虽然毕业于南京中医药大学中医临床，但是毕业后一直在西医的病房和急诊工作，和中医完全没有交集。甚至在有住院患者要求中药调理时直接请中医科会诊，已经完全“西化”。现在回想，如果当年就信经方会用经方，那很多慢性病长期反复住院的病患应该可以得到更好的治疗。就这样过了七八年，转机出现在考取主治中医师后，就职在中医内科。此时最大的幸运是我遇见了同样爱经方用经方的张南生主任，他带我走上了学习黄煌经方之路，就像开启了新世界的一扇大门。

两年来，我通过自学黄煌教授的《十大类方》、《药证与经方》《黄煌经方医案》等著作，跟着张主任抄方，平时注意不断归纳总结，也有了一部分稳定的患者。但是由于对黄煌经方理解的不够深入，对"方人”、“方证”的把握不够准确，经常面临疗效不够稳定，见效时快时慢的困境。西医专病专治的思维也不时的困扰我，感觉自己的业务水平发展到了一个瓶颈。

这次“苏州经方学习班”的收获是巨大的，使我不但对麻黄类方、柴胡类方、茯苓类方、黄芪类方、当归类方、甘草类方这六大类方的方证理解更精确，还看到了很多典型“方人”的图片，观摩了老师们的众多经典案例，深入学习了经方的诊病思路。各位老师风采各异，相同的是对学员毫无保留，倾囊相授。尽管同学们基础层次不齐，但是大家都能从五天紧张的学习中得到不同的收获。非常感谢李小荣，薛蓓云，，梅莉芳，黎德育，苏强，王彪各位老师的精彩授课。他们真正做到“授人以渔”，将宝贵的临床经验无私分享给学员们，大家不但收获了巨大的知识，还感受到了老师们作为经方传承者的无穷人格魅力。特别感谢相城中医院于吉超主任，如果不是他的鼎力相助，我很可能无法参加这样的盛会。

要感谢的人太多，此次五天的学习除了学到了很多经方的使用关键，最重要的是让我发现了自己在各方面的不足，为我接下来数年的努力明确了方向。

期待下次的重聚！

欢迎投稿

长期征稿，来稿请发至jingfangzazhi@163.com邮箱

关于征稿启事请点击：

经方人必看之“经方”征稿~

《经方》杂志

期待您的持续关注！